Jaskra wrodzona jest rzadkim, aczkolwiek poważnym schorzeniem okulistycznym, które może prowadzić do nieodwracalnego uszkodzenia nerwu wzrokowego i utraty widzenia. Stanowi około 3% wszystkich przypadków jaskry. Choroba ta wynika z wrodzonych nieprawidłowości w budowie kąta rogówkowo-tęczówkowego gałki ocznej (kąta przesączania oka), co zakłóca odpływ cieczy wodnistej i powoduje wzrost ciśnienia wewnątrzgałkowego. Kluczowe jest wczesne rozpoznanie i odpowiednie leczenie, dlatego rodzice powinni znać objawy tej choroby i regularnie kontrolować wzrok swoich dzieci.
W gabinecie okulistycznym Gen-Optic w Warszawie specjalizujemy się w diagnostyce i leczeniu schorzeń oczu u najmłodszych pacjentów. Zapraszamy do zapoznania się z najważniejszymi informacjami na temat jaskry wrodzonej.


Jakie są objawy jaskry wrodzonej?
Objawy jaskry wrodzonej mogą być jedno- lub obuoczne i często są wyraźne już w pierwszych miesiącach życia dziecka. Do najczęstszych objawów należą:
• łzawienie,
• zaciskanie powiek,
• światłowstręt,
• powiększenie gałek ocznych (tzw. buftalamos)
• mętnienie rogówki
Dzieci mogą również odczuwać ból oka spowodowany wysokim ciśnieniem wewnątrzgałkowym, co prowadzi do niepokoju i płaczliwości.
W przypadku niewykrycia i nieleczenia, choroba może prowadzić do nieodwracalnych zmian w strukturze rogówki i trwałego uszkodzenia nerwu wzrokowego.
Zespoły genetyczne związane z jaskrą
Jaskra wrodzona może występować w ramach różnych zespołów genetycznych, takich jak:
• Beztęczówkowość (aniridia) – wrodzony brak tęczówki, który prowadzi do fotofobii i innych problemów ze wzrokiem,
• Zespół Axenfelda-Riegera – charakteryzuje się nieprawidłowym rozwojem przedniego odcinka oka, co utrudnia odpływ cieczy wodnistej oraz wadami zębów i twarzoczaszki,
• Zespół Petersa – objawia się zmętnieniem rogówki oraz przyrośnięciem tęczówki do rogówki,
• Zespół Sturge’a-Webera – schorzenie naczyniowe, które może powodować jaskrę wtórną neowaskularną.
• Zespół Sticklera – genetyczne zaburzenie tkanki łącznej, wpływające na wzrok, słuch i stawy,
• Zespół Rubinsteina i Taybiego – zaburzenie genetyczne objawiające się charakterystycznymi rysami twarzy, opóźnieniem rozwoju i problemami ze wzrokiem,
• Płodowy zespół alkoholowy (FAS) – wynik spożywania alkoholu przez matkę w czasie ciąży, powodujący szereg wad wrodzonych, w tym problemy ze wzrokiem,
• Nerwiakowłóknikowatość typu 1 – dziedziczne schorzenie powodujące liczne zmiany skórne, oczne oraz guzy wewnątrzczaszkowe.
Każdy z tych zespołów może wpływać na anatomię i funkcjonowanie oka, prowadząc do trudności w odpływie cieczy wodnistej i zwiększenia ciśnienia
wewnątrzgałkowego.
Jak przebiega diagnostyka jaskry wrodzonej?
Diagnoza jaskry wrodzonej opiera się na dokładnym badaniu okulistycznym, które obejmuje kilka kluczowych procedur. Oto najważniejsze z nich:
Pomiar ciśnienia wewnątrzgałkowego (tonometria) – w jaskrze dochodzi do podwyższenia ciśnienia wewnątrz oka, co uszkadza nerw wzrokowy. Badanie to polega na delikatnym dotknięciu powierzchni oka specjalnym urządzeniem lub użyciu metody bezkontaktowej (dmuchnięcie powietrzem), aby zmierzyć poziom ciśnienia. U małych dzieci pomiar często wykonuje się w znieczuleniu miejscowym lub ogólnym, by zapewnić dokładność i komfort.
Badanie wielkości i przejrzystości rogówki (biomikroskopia i pachymetria) – powiększona i zmętniała rogówka to jeden z głównych objawów jaskry wrodzonej. Biomikroskopia, przeprowadzana za pomocą lampy szczelinowej, pozwala lekarzowi ocenić przezroczystość rogówki i wygląd przedniej części oka. Pachymetria mierzy grubość rogówki, co pomaga w prawidłowej interpretacji pomiarów ciśnienia.
Ocena nerwu wzrokowego (oftalmoskopia) – uszkodzenie nerwu wzrokowego to główna przyczyna utraty wzroku w jaskrze. Lekarz używa specjalnego urządzenia z lampą i soczewką, aby sprawdzić, czy tarcza nerwu wykazuje cechy zaniku lub zmian typowych dla jaskry.
Pomiar średnicy gałki ocznej (biometria) – u dzieci z jaskrą wrodzoną gałka oczna często jest powiększona. Biometria ultrasonograficzna pozwala zmierzyć długość osiową oka i określić, czy jest ona większa niż norma dla danego wieku.
Badanie kąta przesączania (gonioskopia) – jaskra wrodzona często wynika z nieprawidłowej budowy kąta przesączania, przez który odpływa ciecz wodnista z oka. W gonioskopii lekarz używa specjalnej soczewki, aby zajrzeć do wnętrza oka i ocenić, czy kąt ten jest otwarty i prawidłowo ukształtowany Każde z tych badań dostarcza kluczowych informacji, które pomagają ustalić diagnozę i zaplanować odpowiednie leczenie. W gabinecie Gen-Optic w Warszawie badania te są przeprowadzane z troską o komfort i bezpieczeństwo małych pacjentów, aby proces diagnostyczny przebiegał w jak najbardziej przyjaznej atmosferze.


Jakie są sposoby leczenia jaskry wrodzonej?
Leczenie jaskry wrodzonej ma na celu obniżenie ciśnienia wewnątrzgałkowego, aby zapobiec dalszemu uszkodzeniu nerwu wzrokowego i zachować jak najlepszą jakość widzenia dziecka. W przypadku tej choroby leczenie farmakologiczne często bywa niewystarczające, dlatego podstawową metodą terapii jest zabieg chirurgiczny. Jednym z najczęściej stosowanych zabiegów jest goniotomia, polegająca na nacięciu nieprawidłowej tkanki blokującej odpływ cieczy wodnistej z oka. W przypadku bardziej zaawansowanej jaskry wykonuje się trabekulotomię, która usprawnia odpływ cieczy przez naturalne kanały odpływowe oka. Jeśli te metody nie przynoszą oczekiwanych efektów, stosuje się trabekulektomię, polegającą na stworzeniu nowej drogi odpływu cieczy wodnistej. Po zakończonym leczeniu niezwykle ważne są regularne wizyty kontrolne u okulisty dziecięcego, które pozwalają monitorować stan wzroku i utrzymywać chorobę pod kontrolą.
Dlaczego warto zaufać Gabinetowi Gen-Optic?
Gabinet okulistyczny dla dzieci Gen Optic w Warszawie to miejsce, gdzie zdrowie i komfort Twojego dziecka są priorytetem. Nasz zespół doświadczonych specjalistów zapewnia kompleksową opiekę okulistyczną, diagnozując i leczące jaskrę wrodzoną oraz inne schorzenia oczu. Dzięki nowoczesnym metodom diagnostycznym i indywidualnemu podejściu do każdego pacjenta, możesz być pewien, że Twoje dziecko jest w najlepszych rękach. Zapraszamy do odwiedzenia naszego gabinetu i skorzystania z profesjonalnej opieki okulistycznej.
Zaufaj Gen-Optic – Twoje dziecko zasługuje na najlepszą opiekę! W przypadku pytań lub wątpliwości, skontaktuj się z nami, a nasi specjaliści chętnie udzielą Ci szczegółowych informacji.